預防兒童便秘的小撇步

秋冬季節，寶寶如果活動量大，喝水量又不足，寶寶除了會有肌膚乾燥的問題之外，也容易出現便便不順的困擾。

秋冬預防便秘的建議

排便不順會影響消化吸收，也可能會讓寶寶情緒不佳，所以，建議家長可從以下幾個技巧來預防便秘。

氣喘兒不能運動？做好事前熱身沒煩惱

這幾天有個媽媽帶著十四歲的女兒來我的門診看病：「她從小就是個過敏兒，現在是舞蹈系的學生，最近練舞不到十分鐘都會出現咳嗽、胸悶及呼吸困難的症狀。」媽媽感到十分憂慮，擔心常常氣喘發作會打擊孩子的人際關係、自信心，影響她的舞蹈表現。

黃濃鼻涕就是鼻竇炎？兒科醫師這樣說...

黃濃鼻涕就是鼻竇炎嗎

最近有一個爸爸抱著兩歲多的小男孩來門診看病：「醫生說他有黃濃鼻涕，鼻塞又鼻涕倒流，所以是鼻竇炎，要吃兩個禮拜的抗生素」，爸爸聽到鼻竇炎感到十分憂慮，一方面擔心鼻竇炎很嚴重不容易治療，令一方面也擔心連續吃兩個禮拜的抗生素是否會影響小朋友的身體。

認識細懸浮微粒PM2.5

PM (particulate matter) 2.5，又稱為細懸浮微粒，指的是顆粒小於或等於 2.5 微米(2.5μm)，懸浮於空氣中的顆粒，這是一種極小的顆粒，其直徑大約只有人體頭髮的 1/28，幾乎已經細到肉眼很難看到的大小了。是相當危險的空氣污染來源之一，因為會在空氣中停留很常一段時間，長達數天到數星期，並且可能隨呼吸進入人體，影響身體健康。

你認識你的鼻噴劑嗎？

時序進入秋天，天氣變化大、氣溫忽冷忽熱，許多過敏性鼻炎患者打噴嚏，流鼻水，鼻塞症狀加劇，除了口服藥之外，醫師還會開立一些鼻噴劑合併使用。 鼻噴劑種類眾多，用法也不太一樣，以下幫大家簡單介紹幾種常見的鼻噴劑。

該打A型肝炎疫苗嗎

A型肝炎是由A型肝炎病毒所引起的一種急性肝臟疾病，其傳染途徑主要為「病從口入」的方式：含有病毒的糞便污染了食物、飲水後，再經由嘴巴吃到肚子裡引起感染。人們吃到A型肝炎病毒以後，發病的潛伏期為15至50 天(平均為28-30天)，發病之前二週內，糞便排出的病毒效價最高, 就已經具高傳染性，感染以後，可能出現的病徵有發燒、發冷和身體虛弱等。其他症狀如食慾不振、噁心、黃疸(眼睛及皮膚呈現黃色)、小便深色、糞便淡色、腹痛和疲勞也很常見。因猛爆性A型肝炎而死亡的機率約千分之一。A型肝炎患者完全康復至少需要好幾個星期，有時患者症狀會有反覆或持續達六個月之久。

流感疫苗接種

又到了流感疫苗施打的季節，預防重於治療，接種流感疫苗是預防流感感染及其併發症的最好方式，沈長青醫師在此簡單介紹一下流感與流感疫苗，及整理門診常會問到的問題給大家參考。

• 什麼是流感

流感之重要性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛以及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時，重症及死亡者多見於老年人，以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病，貧血或免疫功能不全者。

流感為急性病毒性呼吸道疾病，主要致病原為流感病毒，常見症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，約有10％受感染的人還會有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀伴。病程約一到二周。流感病毒可分為A、B、C三種型別，其中A型及B型常會引起季節性大流行。台灣主要流行的流感病毒有A型流感病毒的H3N2亞型與H1N1亞型，以及B型流感病毒等3類。

感冒還是過敏？兒科醫師教你簡單分辨

有個媽媽帶著一個3歲的小男孩來門診看病：「自從他去上幼稚園之後，感冒已經2個月了，看過了很多醫生，都沒有好，醫生都說因為剛去上幼稚園，所以就會常常感冒，就這樣一直在吃感冒藥」，媽媽擔心一直吃感冒藥會不會影響小朋友的身體健康。

我在聽完媽媽的抱怨後，幫小朋友做了一些理學檢查，這個小朋友身體瘦瘦小小的，臉上掛著兩條黏黏稠稠的鼻涕，嘴巴開開的，看起來好像鼻子都塞住了，聽他的呼吸聲可以聽到有咻咻咻的喘鳴聲。

預防過敏體質有訣竅 多多接觸綠地大自然

隨著醫學的進步，傳染病大幅的減少，但過敏相關的疾病卻與日俱增。以前過敏的人沒那麼多，現在兒科門診的小病人，幾乎一半都有過敏體質。根據台灣一個本土 的研究，國小一年級的學童當中，異位性皮膚炎的比例約占10％，支氣管氣喘約佔14％，而過敏性鼻炎則高達50％，等於兩個就有一個罹患過敏性鼻炎。

因此，近年來很多專家學者都想找出「如何預防過敏體質」的方法，最近，在國際頂尖的過敏領域雜誌（Allergy）發表了一篇研究論文，

防寶寶過敏怎做？4個月可添加副食品

隨著醫學的進步，傳染病大幅的減少，但過敏相關的疾病卻與日遽增。以前過敏的人沒那麼多，現在兒科門診的小病人，幾乎一半都有過敏體質。根據台灣一個本土 的研究，國小一年級的學童當中，異位性皮膚炎的比例約占10%，支氣管氣喘約佔14%，而過敏性鼻炎則高達50%，等於兩個就有一個罹患過敏性鼻炎。

因此，國內外的學者對於「如何預防過敏體質」相當有興趣，近年來很多研究都在探討媽媽懷孕期及寶寶周歲前的飲食是否會影響日後過敏體質的產生。在累積了十幾年的實證醫學後，美國兒科醫學會的專家在2012年提出了幾項建議事項。

成長中的孩子該如何補鈣？

正常年輕人的體內約含有1100公克的鈣，其中有99％是貯存於骨骼當中。另外1％的鈣則存在於血液中，雖然含量很少，卻對人體有重要的貢獻；除了可作為訊息傳遞者，血液凝固、肌肉收縮及神經的運作都需要它的存在。
人的一生當中，有40％的骨本是在兒童及青少年時期獲得，因此在兒童及青少年時期適當的鈣質攝取與吸收，有助於健康骨骼的成長以達到標準骨骼質量，也有助於減少日後的骨質疏鬆。

在小兒科的門診中，很多爸爸媽媽都會問：「小朋友一天需要喝多少牛奶才夠？ 要多吃什麼食物來補充鈣質？」

異位性皮膚炎的夏季保養之道

異位性皮膚炎是一種慢性、復發性、具有高度搔癢感的皮膚發炎性疾病，在台灣相當常見，盛行率約占8~10%。最常發生於嬰兒及幼童身上，約60%在1歲初次發作，85%在5歲前發作。

異位性皮膚炎患者的皮膚相當敏感，在寒冷乾燥的冬季，大家都知道要加強保溼來減少皮膚的搔癢不適，但往往忽略了夏季悶熱潮溼，反而容易流汗誘發異位性皮膚炎發作，甚至蚊蟲叮咬也常使異位性皮膚炎症狀變得更加惡化。

以下提出幾個保養重點，在進入初夏的此刻，若能知道夏季保養的小撇步，便可以一整個夏天都保有水噹噹的皮膚呢！

鼻涕倒流咳不停 居家保養不可少

最近天氣變化大，一下子陽光普照，一下子卻又寒風颼颼，陰雨綿 綿。在這個季節裡，診所最常見的病號就是「咳嗽」，有人甚至是從農曆過年就一直咳咳咳。幾乎每個人都說：「醫師，我的咳嗽一直都不會好，特別是晚上剛躺下 去及天快亮時特別咳，感覺喉嚨好像有東西卡住，咳也咳不出來，吞也吞不下去，咳到都沒辦法睡。」

一般來說，咳嗽超過8個星期就稱為慢性咳嗽，很多的醫學研究報告都證實，慢性咳嗽，鼻涕倒流是最常見的原因。

所謂鼻涕倒流，就是感覺鼻涕流到鼻咽及喉嚨。事實上，鼻腔及鼻竇的分泌物，本來就持續從鼻腔往後經由鼻咽流到喉嚨，再經食道吞到胃中分解。只是正常狀態下，大家不會有任何感覺，一旦這些分泌物黏稠度或分泌量增加，讓人感覺這些分泌物聚積或卡在喉嚨內，此時就稱為鼻涕倒流。