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2015年10月17日 星期六

你認識你的鼻噴劑嗎?


時序進入秋天,天氣變化大、氣溫忽冷忽熱,許多過敏性鼻炎患者打噴嚏,流鼻水,鼻塞症狀加劇,除了口服藥之外,醫師還會開立一些鼻噴劑合併使用。 鼻噴劑種類眾多,用法也不太一樣,以下幫大家簡單介紹幾種常見的鼻噴劑。



  • 類固醇鼻噴劑

過敏性鼻炎在病理上是一種發炎反應,而類固醇主要的藥理作用在於抗發炎的作用,所以含有各種類固醇成份的鼻噴劑一直是用來治療過敏性鼻炎的首選藥物。目前醫師所開立的類固醇鼻噴劑多為新型的鼻噴劑,其所含的類固醇量很少,而且藥物多集中在鼻腔黏膜作用,隨著血液運行作用在身體其他器官的機會很低,不像口服的類固醇容易引起高血壓、糖尿病、青光眼或骨質疏鬆,也不會影響小朋友的生長發育。使用上為一天一到二次,通常第一天使用就會有顯著效果,但是如能每天規則使用2-3週以上,效果更好,當症狀減輕之後,便可以將劑量減至最低劑量使用。


二歲以上可以使用
二歲以上可以使用
四歲以上可以使用
六歲以上可以使用

  • Cromolyn sodium鼻噴劑

Cromolyn sodium是一種肥大細胞的穩定劑,也可以有效治療過敏性鼻炎,但是投藥間隔時間短,通常需要一日噴四次才能維持整天的效果,適合用在兩歲以下的小朋友或是不喜歡使用類固醇鼻噴劑的病人。


六個月大以上可以使用



  • 去充血鼻噴劑

在藥局可自行購買的鼻噴劑通常為去充血鼻噴劑,可以快速緩解鼻塞,剛開始使用效果很好,除了鼻子完全暢通之外,噴一次還可以維持12小時以上,但是使用一段時間效果就會變差,所以不建議長期使用,如果連續使用超過5到7天之後,甚至有可能會產生反彈性的鼻充血症狀,使鼻塞更加嚴重。





  • 鼻噴霧劑

身處於大都會區,空氣汙染嚴重,有時候沙塵暴來襲,懸浮微粒超標,所以鼻腔黏膜容易黏附各種懸浮粒子,因此使用鼻噴霧劑除了可以清除鼻腔內黏稠的分泌物以及所黏附的細菌、灰塵或過敏原,也可以讓鼻腔濕潤,減少鼻腔的乾燥不適感,鼻噴霧劑常見內含物為海鹽水或生理食鹽水,清洗效果都不錯,重點還是要養成持之以恆,每天使用的習慣,若搭配類固醇鼻噴劑,在噴藥前先做鼻腔沖洗,也可以加強鼻噴劑的效果。




過敏性鼻炎雖然不致於對生命產生威脅,但卻是相當惱人的疾病,除了藉由口服藥物緩解症狀之外,若能聽從醫師的建議,善用鼻噴劑,更能讓過敏性鼻炎不要常常找上門。